Palpazione del polso

Le condizioni del polso sono essenziali per una diagnosi corretta, includono la frequenza, il ritmo, il volume, la tensione e possono essere percepite dalle dita del medico.

La scienza del polso è in relazione con i differenti tipi di polso che possono essere percepiti e spiegati.

È uno dei metodi di diagnosi pertinente alla palpazione del paziente.

Metodica di percezione del polso come metodo semeiologico nel paziente.

La percezione del polso è l’arte di percepire il polso del paziente attraverso tre dita: l’indice, il medio e l’anulare.

Pollice, barriera e piede sono le tre zone a livello del polso sopra l’arteria radiale attraverso le quali si percepisce il battito dell’arteria radiale stessa. La barriera si trova proprio al di sopra dell’eminenza del radio a livello del polso, dove il medico appoggia il [ fú mài ] polso superficiale Il polso superficiale può essere percepito ad una pressione molto leggera e diviene debole ad una pressione maggiore; è osservato generalmente nello stadio iniziale delle patologie causate da fattori patogeni esterni, indica che la patologia si localizza alla superficie del corpo. I pazienti debilitati possono presentare polso superficiale e debole. polpastrello del medio, il pollice si trova distalmente alla barriera, dove il medico appoggia il polpastrello dell’indice, il piede si trova prossimalmente alla barriera, dove il medico appoggia il polpastrello dell’anulare. Il pollice, la barriera e il piede del polso sinistro sono in relazione con il polso del cuore, del fegato e del rene, mentre quelli del polso destro rappresentano polmone, milza e ming men.

Sollevare, premere e cercare sono i metodi che vengono utilizzati per percepire e valutare il polso. Per sollevare si intende tenere le dita esercitando una pressione molto leggera dopo averle abbassate; per premere si intende percepire il polso con una forza appropriata e per cercare si intende variare la forza che si applica alle dita e muovere le dita per percepire meglio il polso.

Nel caso di una respirazione normale c’è un rapporto di 1:4 con il [ chén mài ] polso profondo Il polso profondo può essere percepito solo a una pressione profonda, indica che la patologia è localizzata all’interno del corpo. polso, questa respirazione normalmente veniva eseguita da un medico che si presumeva essere sano e che confrontava la sua respirazione con quella del paziente e con il polso del paziente per valutare la frequenza dello stesso.

1. Il polso può essere percepito nelle tre porzioni del corpo: l’estremità cefalica, l’arto superiore e inferiore. In ciascuna porzione i polsi esaminati sono tre: l’arteria temporale a livello del punto taiyang per lo strato della testa, l’arteria auricolare a livello del punto ermen per l’orecchio, l’arteria buccinatoria a livello dei punti dicang e taiyin per la bocca e i denti, l’arteria radiale a livello del pollice, l’arteria ulnare a livello del punto shenmen per il cuore, il polso del punto hegu per il torace, il polso dei punti wuli e taichong per il fegato; il polso del punto qimen e chongyang [ xu mài ] polso vuoto Il polso vuoto è percepito senza forza e molle e si osserva in caso di debilitazione, di insufficienza delle energie del corpo. per milza e stomaco, il polso del punto taixi per il rene. Si tratta di un metodo generale di esame adottato nei tempi antichi.

2. Le tre aree dell’arteria radiale a livello del polso vengono denominate pollice, barriera e piede; ciascuna deve essere percepita con pressione leggera, moderata e forte, per lo studio del polso superficiale, medio e profondo.

L’entrata del polso è il luogo a livello del polso dove l’arteria radiale viene percepita. Si chiama così perché si trova un pollice al di sopra del punto yuji. Yuji è localizzato all’unione della pelle bianca e rossa in corrispondenza della zona centrale del primo osso metacarpale.

L’arteria radiale del polso è normalmente studiata per la diagnosi.

Qualche volta si confronta il polso dell’arteria dorsale del piede a [ hóng mài ] polso ampio Il polso ampio è caratterizzato dal fatto di arrivare con forza e ritirarsi con debolezza. Viene paragonato all’onda del mare che arriva con potenza e si ritira lentamente, si osserva generalmente in caso di eccesso di calore. livello del punto fuyang con quello dell’arteria carotide.

A livello del punto renying può essere percepita la pulsazione dell’arteria carotide di fianco al pomo d’Adamo.

Il polso patologico indica la presenza di uno stato di malattia.

Ventotto sono le caratteristiche del polso che vengono generalmente studiate in medicina cinese: polso superficiale, polso ampio, polso cavo, polso a pelle di tamburo, polso molle, polso diffuso, polso profondo, polso debole, polso laborioso, polso nascosto, polso pieno, polso grande, polso lungo, polso scivoloso, polso teso, polso vuoto, polso fine, polso piccolo, polso diffuso, polso periodico, polso corto, polso rugoso, polso rapido, polso eccitato, polso turbolento, polso lento, polso annodato, polso moderato.

Il polso superficiale può essere percepito ad una pressione molto leggera e diviene debole ad [ xì mài ] polso fine Il polso fine è paragonato ad un filo di seta, è debole e appena percepibile anche alla pressione profonda, indica indebolimento dello yin, del sangue, dei liquidi. una pressione maggiore; è osservato generalmente nello stadio iniziale delle patologie causate da fattori patogeni esterni, indica che la patologia si localizza alla superficie del polso. I pazienti debilitati possono presentare polso superficiale e debole.

Il polso profondo può essere percepito solo a una pressione profonda, indica che la patologia è localizzata all’interno del corpo.

Il polso nascosto è localizzato in profondità all’interno dei muscoli, può essere percepito solo in caso di sincope, shock, dolore severo.

Il polso rapido batte a un ritmo superiore a cinque battiti per ciclo respiratorio o meglio ancora superiore a novanta battiti al minuto. Indica la presenza di calore.

Il polso lento batte ad un ritmo inferiore a quattro battiti per ciclo respiratorio o a sessanta battiti per minuto; indica generalmente la presenza di freddo o ostruzione o insufficienza dello yang. 

Il polso scivoloso viene paragonato a delle perle in un piatto, si osserva in pazienti che presentino mucosità, umidità o ristagno di cibo e nelle donne in gravidanza, talora si osserva nelle persone sane. in alcuni atleti in stato di salute.

1. Il polso moderato batte al ritmo di quattro battiti per ciclo respiratorio ed ha un ritmo stabile ed una tensione moderata, indica una condizione di normalità.

Il polso vuoto è percepito senza forza e molle e si osserva in caso di debili-tazione, di insufficienza delle energie del corpo.

Il polso pieno viene percepito con pienezza sia alla pressione leggera che profonda, si osserva in caso di sintomi di pienezza con resistenza organica non danneggiata.

Il polso ampio è caratterizzato dal fatto di arrivare con forza e ritirarsi con debolezza. Viene paragonato all’onda del mare che arriva con potenza e si ritira [ xián mài ] polso a corda Il polso a corda è teso come una corda sottile; si osserva in corso di stasi di qi del fegato o in caso di gravi dolori. lentamente, si osserva gene-ralmente in caso di eccesso di calore.

Il polso fine è paragonato ad un filo di seta, è debole e appena percepibile anche alla pressione profonda, indica indebolimento dello yin, del sangue, dei liquidi.

Il polso piccolo è fine e soffice, scarsamente percepibile, dimostra uno stato di estremo indebolimento. Questo polso è stato definito polso piccolo, tuttavia ci sembra che la definizione migliore sia quella di polso filiforme.

Si tratta di un polso fine e profondo, osservato in casi di debilitazione generale.

Il polso molle è un polso superficiale e fine, come un filo che galleggia sull’acqua, che può essere percepito alla pressione leggera e diventa debole alla pressione profonda, si osserva in caso di insufficienza del sangue e dello yin o di raccolta dell’umidità.

Il polso diffuso è un polso superficiale che si avverte alla palpazione leggera; è debole e si osserva nei casi critici. perle in un piatto, si osserva in pazienti che presentino mucosità, umidità o ristagno di cibo e nelle donne in gravidanza, talora si osserva nelle persone sane.

Il polso rugoso si presenta piccolo, fine, assomiglia a un coltello che scorra lungo una canna di bambù, indica cattiva circolazione del sangue determinata da insufficienza del sangue o yin o ristagno dell’energia vitale e del sangue.

Il polso a pelle di tamburo è largo e teso ed dà la percezione che si ha quando si tocca la pelle di tamburo che è rigida in superficie e vuota in profondità, indica perdita di sangue o di essenze.

Il polso laborioso è forte e teso e si percepisce solo alla pressione profonda, si osserva in caso di accumulo di freddo o di presenza di masse.

Il polso lungo si La terapia viene impostata tenendo conto dei dati che si evidenziano alla palpazione del polso ed alla osservazione della lingua estende al di là del pollice e del piede, si presenta con tensione moderata e può essere riscontrato in persone normali, tuttavia un polso lungo e teso si osserva quando c’è uno scontro in atto tra resistenza del corpo ed i fattori patogeni.

Il polso corto si presenta di lunghezza inferiore al normale, può essere percepito bene alla barriera, non altrettanto bene al pollice e al piede. Colpisce il dito, in particolare il medio, velocemente e lo lascia altrettanto velocemente, è in relazione con un ristagno o con una insufficienza di energia vitale.

Batte a un ritmo superiore a sette-otto battiti per ciclo respiratorio o a centoventi-centoquaranta battiti per minuto, si osserva in corso di patologie febbrili con iperpiressia e nei casi avanzati di consunzione.

Il polso eccitato è rapido con intervalli irregolari, si osserva in caso di calore-eccesso o ristagno

Il polso periodico batte a intervalli regolari, indica un indebolimento dei visceri e degli organi, si osserva in pazienti con patologie cardiache, traumi o in pazienti terrorizzati.

Il polso annodato è lento e batte ad intervalli irregolari, si osserva generalmente in caso di ristagno di energia vitale e sangue.

Il polso teso viene percepito come una corda intrecciata tesa, si osserva in caso di presenza di freddo di origine interna o esterna.

Il polso diffuso è un polso superficiale che si avverte alla palpazione leggera; è debole e si osserva nei casi critici.

Il polso a corda è teso come una corda sottile; si osserva in corso di ostruzione dell’energia del fegato o in caso di gravi dolori.

Il polso cavo è superficiale, largo e vuoto all’interno, è paragonato al gambo della cipolla che è cavo all’interno; si osserva in caso di perdite massive di sangue.

Il polso grande è un polso che ha un’onda di impulso più grande del normale che può essere forte (in caso di difese non danneggiate oppure in caso di eccesso di calore) o debole (in caso di debilitazione generale).

Il polso turbolento è veloce e può essere percepito in caso di pazienti terrorizzati o nella donna in gravidanza.